Главная » Кровь у детей

Иммунограмма крови ребенка расшифровка

Свежие записи

Рубрики

Иммунограмма – это исследование при котором определяют основные показатели функционирвания иммунной системы. В некоторых лабораториях это исследование разделяют на несколько разных анализов, например «исследование клеточного иммунитета», «гуморального иммунитета», «интерфероновый статус».

Главный принцип расшифровки иммунограммы.

Основная задача врача – выявить связь между изменениями в иммунограмме и состоянием пациента. То есть иммунограмма оценивается только в совокупности с жалобами и симптомами. Иногда об этом простом принципе забывают, что приводит к существенным ошибкам. Например, повышение количества лимфоцитов при ОРВИ – это норма, а вот повышение числа лимфоцитов у здорового человека – уже патология.

Не менее важно правильно соблюсти условии для сдачи иммунограммы (подробнее здесь )

Основные показатели, используемые при расшифровке иммунограммы

Т-лимфоциты (CD-3). Наиболее информативный показатель в иммунограмме. При развитии воспалительного процесса они первые уходят в очаг воспаления, соответственно их количество в крови снижается. Это нормальная реакция организма на инфекцию. Иногда это путают с иммунодефицитным состоянием (раз их меньше нормы – значит иммунодефицит ), но это ошибочно. А вот снижение числа Т-лимфоцитов у здорового человека позволяет заподозрить иммунодефицитное состояние.

Так же в пользу иммунодефицита свидетельствует нормальное количество Т-лимфоцитов при наличии у человека клинически выраженного воспалительного процесса. Например, ребенок болеет ОРВИ, у него температура, кашель, а количество Т-лимфоцитов в норме. Скорее всего, это является иммунодефицитом (лимфоциты должны были уйти в очаг воспаления, а они просто не заметили, что в организме «идет война против микробов»). Именно поэтому очень важно учитывать состояние пациента в момент проведения иммунограммы (болен или здоров).

В-лимфоциты. Основная задача – синтез антител различных классов. Как правило, во второй половине инфекционного процесса их количество повышается. После выздоровления показатель В-лимфоцитов медленно приходит в норму. Большое значение этот показатель имеет при увеличенных лимфоузлах – повышенное количество В-лимфоцитов после выздоровления свидетельствует о продолжении воспалительного процесса (особенно, если при этом Т-лимфоциты снижены)

Нулевые клетки (лимфоциты) – это незрелые лимфоциты. Если сравнить иммунную систему с армией, то зрелые лимфоциты – это солдаты, а нулевые клетки – это новобранцы. Соответственно, увеличение количества нулевых клеток свидетельствует об активном воспалительном процессе в организме.

Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы – основное звено иммунитета для борьбы с бактериями. Повышение числа нейтрофилов свидетельствует, что инфекция вызвана именно бактериями. ВАЖНО. нормы нейтрофилов для детей и для взрослых существенно отличаются. В некоторых случаях на бланках (особенно старого образца) указывается норма для взрослых, даже если иммунограмму делают ребенку. Иногда это приводит к существенным ошибкам при расшифровке иммунограммы.

Разумеется, в данной статье представлены лишь некоторые основные моменты, используемые при расшифровке иммунограмм. Если Вам нужно разобраться в показателях сделанной иммунограммы, то желательно заглянуть сюда

Похожие статьи

Что такое иммунограмма и что она показывает?

Иммунная система человека -это система, которая защищает наш организм от различных внешних агрессоров: болезнетворных бактерий, инфекционных агентов, вирусов и прочих микроорганизмов. Существует такое понятие, как иммунный статус пациента -общее состояние иммунитета человека, выраженное в количественных и качественных показателях. Иммунный статус человека показывает, насколько иммунитет готов к борьбе с различными заболеваниями. Иммунограмма -это комплексное диагностическое исследование, которое направлено на оценку иммунного статуса пациента.

Кому и для чего необходимо сдать иммунограмму?

Существует ошибочное мнение, что иммунограмму назначают исключительно пациентам, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция. Не вызывает сомнений тот факт, что ВИЧ является самым тяжелым патологическим состоянием, влияющим непосредственно на работу иммунной системы. Однако не стоит умалять значения других заболеваний, которые могут вызывать серьезные изменения иммунного статуса человека. Среди причин, вызывающих иммунодефицит, можно выделить следующие:

  • врожденные патологические состояния иммунной системы;
  • травмы и операции, которые сопровождаются большой кровопотерей;
  • вирусные заболевания различного генеза, бактериальные возбудители и паразитарные инвазии (вирус герпеса, сифилис, токсоплазмоз, лямблиоз, аскаридоз, вирусные гепатиты, краснуха и т.д);
  • злокачественные новообразования и их лечение;
  • аутоиммунные заболевания, при которых начинаются процессы разрушения собственных тканей;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • возрастные или физиологические особенности работы иммунной системы у беременных, стариков и детей;
  • наследственность;
  • нерациональное питание и пренебрежение принципами здорового образа жизни;
  • неблагоприятное воздействие экологической среды и т.д.

Снижение общего иммунного статуса приводит к снижению местного иммунитета, что, в свою очередь, становится причиной тяжелых форм различных заболеваний. Таким образом, каждый человек может столкнуться с необходимостью сдать иммунологический анализ крови для того, чтобы владеть информацией о состоянии своего иммунитета. Расшифровка иммунограммы поможет вашему лечащему врачу выбрать наиболее подходящую тактику лечения того или иного заболевания и сделать лечение наиболее эффективным, а медицинский прогноз -благоприятным.

Особенно важно сдать иммунологический анализ пациентам, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция. Такой анализ позволяет установить степень поражения иммунной системы вирусом иммунодефицита и дает возможность определить верную тактику лечения. Сегодня существует целый ряд препаратов, которые способны приостановить разрушающее действие ВИЧ на иммунитет человека. Эти препараты носят название антиретровирусная терапия. В зависимости от иммунного статуса, принимают решение о назначении такой терапии и выбирают наиболее эффективную схему лечения. Пациенты, принимающие АРТ, должны сдавать иммунологический анализ регулярно, так как вирус имеет особенность вырабатывать резистентность к препаратам. В этом случае АРТ требует немедленной коррекции.

Что покажет иммунограмма (расшифровка и основные показатели иммунограммы)?

Данное комплексное исследование является источником получения информации о наиболее значимых показателях работы иммунной системы. На что стоит обратить особое внимание? Защитная функция организма реализуется, прежде всего, клетками, которые называются Т-хелперы (СD-4) и Т-киллеры. Эти клетки продуцируются специальной железой, которая находится за грудиной человека и в норме имеет размер грецкого ореха. Называется эта железа вилочковой. Эти иммунные клетки способны распознавать и уничтожать попавшие в организм человека патогенные микроорганизмы, атипичные и собственные отмершие клетки.

В силу различных причин количество Т-хелперов может постепенно снижаться, что на определенном этапе приводит к тому, что иммунитет становится не в силах распознавать болезнетворные агенты и бороться с ними. Клиническая норма составляет от 500 до 1500 единиц. У пациентов с диагностированной ВИЧ-инфекцией такой показатель может быть равен нулю. Таким образом, количество Т-хелперов напрямую связано с иммунным статусом пациента.

Также в иммунограмме вы сможете найти информацию о клеточных компонентах иммунитета -лейкоцитах и лимфоцитах. Клеточный иммунитет отвечает за защиту организма от бактериальных и вирусных инфекций и их токсинов. Именно поэтому показатели Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов имеют важное значение в диагностике состояния иммунитета пациента.

Не менее важное значение имеет анализ крови на иммуноглобулин. Иммуноглобулины, по своей сути, являются антителами к определенным микробиологическим агентам (то есть определенные антитела вырабатываются к конкретным возбудителям). Иммунограмма содержит информацию об иммуноглобулинах класса A, M, G. Иммуноглобулин группы А проявляет биоактивность на поверхностях слизистых оболочек человека и препятствует инвазии микроорганизмов (норма -0,4-1,2). Иммуноглобулин G убивает практически все известные бактерии и вирусы в кровотоке и тканях человека (норма -7,5-11), а иммуноглобулин М представляет собой антитела, образовавшиеся вследствие первичного иммунного ответа (норма -0,7-1,3).

По назначению врача могут быть проведены дополнительные иммунологические исследования. Иммунограмма может сообщить специалисту-иммунологу много полезной информации о состоянии иммунитета пациента.

Где и как можно сделать иммунограмму и сколько стоят подобные услуги?

Пациенты, состоящие на учете в центрах профилактики и борьбы со СПИДом имеют возможность бесплатно сдавать иммунграмму. Для того чтобы сдать анализ, нужно обратиться к специалистам центра и записаться на плановый забор материала.

Остальным пациентам придется сдавать иммунологический анализ крови в частных лабораториях, так как стоимость реактивов для проведения подобного анализа достаточно высока и является неподъемной ношей для государства. Однозначно ответить на вопрос о том, сколько стоит сделать анализ крови на иммунограмму, сложно: все зависит от количества маркеров. Стоимость иммунологического исследования колеблется от 800 до 2000 рублей в разных лабораториях.

За сутки до сдачи крови стоит отказаться от употребления алкоголя и курения. Анализ принято сдавать утром натощак. Примерное время выполнения исследования составляет в разных лабораториях от 5 до 7 рабочих дней.

Получив на руки результаты анализа, обратитесь за интерпретацией к вашему лечащему врачу, так как детальная расшифровка такого исследования под силу только специалисту, который сможет доступно рассказать вам об отдельных показателях иммунограммы.

Возможно Вас заинтересуют Реклама на сайте ✆

Рубрики журнала

Где и как можно проверить иммунный статус человека?

Кому и когда необходимо это исследование?

Показаниями для проведения иммунологических тестов являются определенныесостояния и болезни

  • Подозрение на первичный (генетически обусловленный) иммунодефицит.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Аллергические реакции.
  • Некоторые инфекционные заболевания.
  • Подозрение на СПИД.
  • Злокачественные опухоли.
  • Пересадка органов, переливание крови.
  • Контроль проведения иммунодепрессивного и иммуномодулирующего лечения.

С учетом важности проведения иммунологического исследования все перечисленные показания можно разделить на три группы.

  1. Болезни и состояния с обязательным проведением иммунологических тестов (первичные иммунодефициты, миелома, СПИД, пересадка органов и переливание крови).
  2. Патологические состояния, при которых исследования иммунной системы необходимы для дифференциальной диагностики (аутоиммунные процессы, лейкозы, лимфомы).
  3. Заболевания, при которых анализ иммунного статуса необходим для оценки степени тяжести, прогноза возможных осложнений (инфекционные заболевания с тяжелой клиникой или с хроническим течением), для контроля за лечением цитостатиками, иммуномодуляторами, иммунодепрессантами, антибиотиками, после радиотерапии и т. д.

Тесты 1, 2, 3 на иммунный статус человека: список анализов

Чаще всего оценка иммунологического статуса проводится в два этапа. На 1-м диагностируются «грубые» дефекты функционирования защитной системы, обобщенные характеристики, с помощью более простых тестов, ориентировочных методов.

Основные тесты для изучения иммунного статуса (1 уровень)

Лейкоциты выполняют важную функцию в защите организма (специфической и неспецифической) от патогенных агентов, выделяют стакие виды лейкоцитов: нейтрофилы и лимфоциты.

Лимфоциты -основные клетки иммунной системы, обеспечивающие выработку антител. Также выделяют несколько видов, у каждого свои задачи в иммунной защите.

Эти клетки выполняют функцию «диспетчеров», подавая сигналы другим клеткам иммунной системы.

  • Количество нулевых лимфоцитов

Нулевые лимфоциты -это клетки с пониженной активностью, но среди них имеются клетки с киллерной активностью.

Этот вид лимфоцитов отвечает за синтез антител.

  • Спонтанная реакция бластной трансформации

Изучается способность лимфоцитов преобразовываться в бласты без стимуляции. Тест проводится для оценки функциональной активности Т-лимфоцитов.

  • Активированная бластная трансформация лимфоцитов

Исследуется ответ лимфоцитов на активирующее воздействие.

  • Торможение миграции лейкоцитов

Тест на функциональную активность лейкоцитов.

  • Количество иммуноглобулина А

Функция этих антител -препятствовать проникновению инфекции в организм.

Вырабатываются при контакте с незнакомой инфекцией.

  • Количество иммуноглобулина G

Данный класс иммуноглобулинов обеспечивает приобретенный иммунитет.

  • Фагоцитарная активность нейтрофилов

Возможность лейкоцитов поглощать чужеродные агенты.

  • ОМГ-тест (окислительный метаболизм гранулоцитов)

Тест для изучения активности кислородозависимого механизма бактерицидности гранулоцитов крови.

  • Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) в сыворотке

Проводятся для изучения развития различных воспалительных болезней в организме и активности течения аутоиммунных процессов.

Если есть отклонения в тестах первого уровня или существуют специальные показания, проводится более тщательное исследование состояния иммунитета.

Для оценки уровня и выраженности дефектов иммунитета, определения механизмов функциональных нарушений различных звеньев защитной системы организма выполняются тесты 2 уровня, которые называются аналитическими.

Аналитические тесты (тесты 2 уровня) для оценки иммунного статуса

  1. НСТ-тест (бактерицидность нейтрофилов в спонтанном и активированном тесте).
  2. Интерлейкин 2 в сыворотке.
  3. В-лимфоциты, несущие IgA-клетки (количество в крови).
  4. Количество В-лимфоцитов с IgM-рецепторами.
  5. В-лимфоциты, несущие IgG (в крови).
  6. Гемолитическая активность белков комплемента.

Дополнительные исследования для оценки противоопухолевого, трансплантационного и противовирусного иммунитета

  1. Количество цитотоксических лимфоцитов.
  2. Количество естественных киллеров.
  3. ГМ-КСФ.
  4. Фактор некроза опухолей.
  5. Количество в сыворотке бета-2-микроглобулина.
  6. Специфические антитела (титр).
  7. Специфические онкомаркеры.

Как правило, для каждого пациента составляется индивидуальная программа анализа иммунной системы, в зависимости от заболевания.

Расшифровка иммунограммы взрослых и детей -норма показателей иммунного статуса

Для ознакомления приводим таблицу с нормами некоторых показателей иммунограммы.

Делать заключение о состоянии иммунной системы должен только специалист -врач-иммунолог. Качественный анализ иммунограммы можно проводить лишь в комплексе с клинической картиной. Более информативен анализ в динамике.


Где и как можно проверить иммунный статус, цена исследования

Проводить исследование состояния иммунной системы необходимо только при наличии показаний и по направлению врача. Из-за сложности некоторых иммунологических исследований их проводят не все лаборатории.

Проверить иммунный статус можно в лабораториях крупных лечебно-профилактических учреждений, диагностических центров.

Средняя цена проведения иммунограммы варьируется от 1800 до 4500 рублей, в зависимости от показаний для анализа и проводимых исследований.

Источники: http://allergolog-online.ru/samostoyatelnaya-rasshifrovka-immunogrammy/, http://101analiz.ru/diagnostika-zabolevanij/immunogramma.html, http://www.operabelno.ru/gde-i-kak-mozhno-proverit-immunnyj-status-cheloveka-rasshifrovka-rezultatov-issledovaniya/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Ангина у детей фото во рту лечение

Герпесная ангина – причины, симптомы, лечение далее...

Психологическая диагностика детей с нарушениями зрения

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в далее...

Прививка от пневмонии детям до года

Прививка от пневмококковой инфекции: за и далее...

Популярные статьи

Интересно