Главная » Моча у ребенка

Расшифровка мочи нечипоренко детей

Анализ мочи по Нечипоренко и его расшифровка

Анализ мочи по Нечипоренко — метод диагностического исследования, предназначенный для определения воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей в острой или хронической форме. Выполнение такого анализа назначается после общего исследования мочи, в случае, если количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров превышает нормальные показатели.

Подготовка к сдаче анализа мочи по Нечипоренко

Подготовка к сдаче этого анализа мало отличается от подготовки к сдаче общего анализа мочи.

  • Забор мочи выполняется только после выполнения всех гигиенических процедур с наружными половыми органами. Для предотвращения попадания в мочу содержащихся на теле бактерий необходимо тщательное подмывание без использования мыла.
  • Тара для сбора должна быть стерильной.
  • Для анализа необходим забор только утренней мочи, причем ее средней порции. Для этого тару для забора мочи следует заполнять через несколько секунд после начала мочеиспускания и убрать до его завершения.
  • Перед сдачей анализа рекомендуется воздержаться от пищи или медикаментов, способных оказать влияние на цвет мочи.
  • Не рекомендуется сдача анализа женщинами в период менструации, так как в контейнер с мочой могут попасть частицы крови.
  • Во избежание размножения бактерий хранение собранной мочи не допускается, необходимо как можно быстрее доставить ее в лабораторию.

Для сбора мочи лучше всего использовать специальный лабораторный стаканчик или контейнер.

Рекомендуем: отказаться от стерилизации подручных баночек (например, из-под детского питания), так как необходимый уровень стерильности достигнуть очень сложно.

Тара должна плотно закрываться, если при транспортировке замечено расплескивание жидкости, то лучше сдать анализ на следующий день, так как в этом случае попадание в собранную мочу посторонних бактерий практически неизбежно.

Исследование анализа мочи по Нечипоренко

Лабораторное исследование мочи по Нечипоренко заключается в особо тщательном анализе наличия эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

Лейкоциты — LEU

Лейкоциты — это клетки, входящие в состав человеческой крови, и функцией которых является иммунный контроль. При проникновении инфекции в организм именно лейкоциты начинают с ней борьбу.

Норма по Нечипоренко:

  • у мужчин — до 2000 в 1 мл;
  • у женщин — до 4000 в 1 мл.

Повышение количества лейкоцитов в моче означает присутствие инфекции и развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе (в мочевыводящих путях, в почках, почечных лоханках, мочеточниках, мочевом пузыре, простате или уретре) и свидетельствует о возможном наличии таких заболеваний:

  • цистит;
  • простатит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • инфаркт почки.

Эритроциты — BLd

Эритроциты также являются частью человеческой крови и представляют собой многочисленные малые красные тельца. Их функция — доставка кислорода ко всем органам и тканям.

Норма по Нечипоренко:

  • у мужчин — до 1000 в 1 мл;
  • у женщин — до 1000 в 1 мл.

Обнаружение в моче количества эритроцитов, превышающего норму, может сигнализировать о серьезных патологических процессах в почках или мочевых путях. Повышенное количество эритроцитов является симптомом таких заболеваний, как:

  • гломерулонефрит в острой форме;
  • нефротический синдром;
  • инфаркт почки.

Цилиндры -Cyl

Цилиндры представляют собой белковые тела, образующиеся в почечной ткани, а конкретно — в почечных канальцах. В здоровых почках цилиндры не образуются, то есть их появление — гарантия наличия почечного заболевания.

Норма по Нечипоренко:

  • у мужчин — до 20 гиалиновых цилиндров в 1 мл и полное отсутствие — других видов;
  • у женщин — до 20 гиалиновых цилиндров в 1 мл и полное отсутствие — других видов.

Цилиндры состоят из эритроцитов, белка и слущенных клеток почечных канальцев и различаются по причине образования и составу.

Образование такого вида цилиндров обусловлено наличием в первичной моче белка, который не успевает вернуться в кровь. Превышение нормы может сигнализировать:

  • о пиелонефрите;
  • о хроническом или остром гломерулонефрите;
  • о гипертонической болезни.

Также появление гиалиновых цилиндров может быть связано с приемом мочегонных препаратов.

Такие цилиндры образуются из разрушенных клеток, выстилавших внутренние поверхности почечных канальцев. Присутствие зернистых цилиндров в моче — патология и возможный симптом следующих заболеваний:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • вирусные инфекции;
  • отравление свинцом.

Образование восковидных цилиндров происходит из гиалиновых или зернистых цилиндров при их длительном пребывании в просвете канальца. Присутствие восковидных цилиндров в моче — патология и возможный симптом следующих заболеваний:

  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • амилоидоз почек;
  • нефротический синдром.

Формирование таких цилиндров происходит в случае массового проникновения эритроцитов в почечный каналец. Присутствие эритроцитарных цилиндров в моче — патология и возможный симптом следующих заболеваний:

  • гломерулонефрит в острой форме;
  • инфаркт почки;
  • тромбоз (закупорка) почечных вен;
  • гипертензия злокачественного характера.

Образование эпителиальных цилиндров происходит из отторгаемого эпителия почечного канальца. Присутствие эпителиальных цилиндров в моче — патология и возможный симптом следующих заболеваний:

  • канальцевый некроз в острой форме;
  • вирусная инфекция в острой форме;
  • Отравление солями тяжелых металлов и другими токсичными для почек веществами;
  • чрезмерное употребление салицилатов (передозировка).

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко – это метод лабораторной диагностики, позволяющий определить состояние почек и мочевыводящих путей, в частности, выявить скрытое воспаление.

Анализ по Нечипоренко используется не только для установления диагноза. С его помощью можно следить за ходом лечения.

Анализ мочи по Нечипоренко: суть метода

Анализ мочи по Нечипоренко обычно назначается по результатам общего анализа мочи – в том случае, если данные общего анализа превышают норму. Анализ по Нечипоренко либо подтвердит существование заболевания, либо позволит интерпретировать результаты общего анализа как случайное отклонение.

Основные показатели анализа мочи по Нечипоренко – лейкоциты, эритроциты, цилиндры – оцениваются не просто путем подсчета данных элементов, находящихся перед глазами в момент исследования, как при общем анализе мочи. При анализе по Нечипоренко определяется их количество на 1 миллилитр мочи (подсчет ведется с помощью специальной счетной камеры).

Также важно, что на анализ должна быть взята строго средняя порция утренней мочи. Это позволяет исключить влияние случайных факторов и получить картину реального состояния мочевыделительной системы.

Не менее важно, чтобы собранный материал попал в лабораторию в течение двух часов.

Всё это вместе делает анализ мочи по Нечипоренко информативным и точным методом диагностики.

Анализ мочи по Нечипоренко: показатели и норма

Лейкоциты – белые кровяные тельца. Они выполняют защитную функцию, вырабатывая антитела и поглощая бактерии. Повышенное количество лейкоцитов означает, что организм реагирует на существующий очаг воспаления. Норма для пробы Нечипоренко: до 2000 на 1 мл мочи.

Эритроциты – красные кровяные тельца (именно они придают цвет крови). Их функция – транспорт кислорода, и в моче они в значительных количествах присутствовать не должны. Повышенное количество эритроцитов называется гематурией (можно перевести как «кровь в моче»). Присутствие крови в моче в некоторых случаях бывает явным (то есть обнаруживается визуально), однако незначительное повышение количества эритроцитов (скрытая гематурия) может распознаваться только лабораторными методами. Норма для пробы Нечипоренко: до 1000 эритроцитов на 1 мл мочи.

Цилиндры – это слепки, то есть слипшиеся, спрессованные элементы, которые возникают только в случае присутствия белка. Белок, свернувшийся в кислой среде мочи, составляет клейкую основу, объединяющую другие элементы. Цилиндры возникают в почечных канальцах. Их появление в моче прямо указывает на патологию почек, так как у здорового человека белок в мочу попадать не должен. Норма для пробы Нечипоренко: не более 20 цилиндров на 1 мл мочи.

Бактерии – в норме их в моче быть не должно.

Как собрать мочу для анализа по Нечипоренко

Накануне сдачи анализа следует избегать значительных физических нагрузок, не употреблять спиртное, воздержаться от употребления в пищу продуктов, способных изменить цвет мочи (свекла, морковь и т.д.).

Анализ не сдают:

  • во время месячных. Рекомендуется подождать три дня после их завершения;
  • в течение 5-7 дней после цистоскопии;
  • в период приема мочегонных средств.

Перед сбором мочи необходима тщательная интимная гигиена.

На анализ собирают утреннюю мочу. Первую порцию мочи выпускают в унитаз, а мочу в середине мочеиспускания собирают в стерильный контейнер.

Для того чтобы результаты анализы были правильными, собранный материал должен быть доставлен в лабораторию как можно быстрее (в течение двух часов).

Семейный доктор

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко

На протяжении всей беременности женщине нужно сдавать мочу для клинического анализа. Иногда случается, что показатели исследуемой мочи отклоняются от нормы. А это может свидетельствовать о каком-либо заболевании или нарушении функционирования органов.

В таких случаях женщине нужно повторно сдать мочу. При этом проводят, как правило, не общий анализ мочи. а какой-нибудь другой альтернативный метод исследования. Например, анализ мочи по Нечипоренко.

Данный анализ проводится, если в общем анализе мочи были обнаружены отклонения по лейкоцитам, эритроцитам и цилиндрам. Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко позволяет определить состояние мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек.

Эритроциты - клетки крови, доставляющие кислород ко всем клеткам организма и уносящие от последних углекислый газ. Лейкоциты - клетки крови, участвующие в обеспечении иммунитета организма. Цилиндры представляют собой слепленные белки или другие клетки. Они бывают разных типов:

  • гиалиновые - появляются в моче при физических нагрузках, могут присутствовать в моче в норме;
  • эпителиальные и зернистые - состоят из склеенных клеток почечного эпителия;
  • восковидные - состоят из клеток распавшихся канальцев почек;
  • эритроцитарные - представляют слепленные эритроциты;
  • лейкоцитарные - состоят из склеенных лейкоцитов.

В норме в анализе мочи по Нечипоренко в 1 мл должно быть:

  • не более 1000 эритроцитов (1-3 в поле зрения);
  • не более 2000 лейкоцитов (максимум 5 в поле зрения);
  • не более 20 цилиндров.

Для того чтобы анализ не дал ложного результата, беременная должна строго соблюдать технику сбора мочи. Собирают мочу утром, после тщательного туалета наружных половых органов. Посуда для мочи должна быть сухой и стерильной. Берут только среднюю порцию мочи (минимум 50 мл), первую и последнюю - пропускают. Собранную мочу, не задерживаясь, доставляют в лабораторию.

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко завершается определением вероятного заболевания мочевыделительной системы.

Если в моче обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитурия), то предполагается заболевание (обычно воспалительное) мочевых путей и почек:

При повышенном содержании в моче эритроцитов (гематурия) может быть:

  • острый или хронический гломерулонефрит (заболевание структур почки - клубочков);
  • пиелит;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелоцистит;
  • опухоль мочевыводящих путей или почек;
  • хроническая почечная недостаточность.

Если отмечается повышенное содержание в моче цилиндров (цилиндрурия), то возможны:

  • острый и хронический гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • почечнокаменная болезнь;
  • опухоль почки;
  • застойные явления в почке;
  • нефроз.

Окончательный диагноз основывается не только на анализе мочи по Нечипоренко, но и с учётом сопутствующих симптомов (например, локализации болей).

Источники: http://yrolog.com/analizy/analiz-mochi-po-nechiporenko-i-ego-rasshifrovka.html, http://www.fdoctor.ru/diagnostika/analiz_mochi_po_nechiporenko/, http://preggers.ru/rasshifrovka-analiza-mochi-po-nechiporenko.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Как оценить умственные способности ребенка

Agdf.ru © Права защищены. Материалы представленные далее...

Аллергия на щечках у грудничка фото

Аллергия на лице у далее...

Левомицетин капли в нос детям отзывы

Отзыв: Глазные капли ЛеккоЛевомицетин- Антибиотик далее...

Популярные статьи

Интересно