Главная » Моча у ребенка

Содержание лейкоцитов моче ребенка

Лейкоциты в моче у ребенка

На протяжении всей жизни человеку необходимо сдавать множество анализов для диагностики состояния его организма. Первый раз анализ мочи берут у малыша в три месяца и дальше перед каждой прививкой. Казалось бы, процедура сдачи мочи проста, но, тем не менее, результаты анализов вызывают много вопросов у родителей. Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые следят за уровнем защитной реакции в организме ребенка. Образуются лейкоциты в костном мозге человека, их количество зависит от многих факторов. Содержатся они в крови, в моче, в кале.

Что означают лейкоциты в моче?

Если у ребенка несколько дней наблюдается повышенная температура и причину этого повышения установить не удается, назначают анализ мочи на наличие лейкоцитов. Повышенное их содержание в моче говорит о том, что в организме, а чаще всего в мочевыделительной системе, присутствует инфекция и началось воспаление. У здоровых деток показатель лейкоцитов в моче выражается в единицах. О повышенном содержании лейкоцитов говорят, когда у мальчиков показатель оказывается более 5-7 лейкоцитов в поле видения под микроскопом, а у девочек — более 8-10 кровяных клеток. В некоторых случаях результаты анализа мочи на наличие лейкоцитов могут быть ошибочными. Если лейкоциты у ребенка в моче оказались понижены или вообще анализ отрицательный, то это может свидетельствовать об избыточном поступлении белка или витамина С. А если лейкоциты оказались повышены в моче у ребенка, то, возможно, это произошло из-за попадания лейкоцитов в мочу с наружных половых органов при их воспалении. Поэтому, прежде, чем собирать мочу, ребенка необходимо тщательно подмыть с детским мылом и только после этого собрать среднюю порцию мочи в сухую, чистую баночку. Ни в коем случае нельзя сливать мочу из горшка или выжимать из пеленок, так как это обязательно исказит результат анализа. Целесообразно при повышении лейкоцитов в моче сдать анализ повторно для исключения ошибки и уточнения диагноза.

Лейкоциты в моче грудничка

Если после повторной сдачи анализа снова обнаруживаются повышенные лейкоциты в моче, необходимо серьезное обследование ребенка на наличие скрыто протекающих инфекций мочевыводящей системы. Лейкоциты в моче новорожденных могут свидетельствовать о наличии врожденных дефектов в развитии мочевыводящих путей, в частности, о сужении какого-нибудь отрезка мочевых путей, вызывающем застой мочи. В результате этого возникает воспаление, иногда протекающее скрыто, бессимптомно. Поэтому так важно провести ребенку серьезное исследование почек и мочевого пузыря для последующего лечения основного заболевания. Кроме этого, девочек должен проконсультировать гинеколог для исключения воспаления наружных половых органов, а мальчиков — уролог.

Признаками, по которым косвенно можно определить наличие лейкоцитов в моче у детей до года, как, впрочем, и у старших деток, может быть повышенная температура тела, озноб, учащенное или затрудненное мочеиспускание, боли в нижней части живота, моча становится мутной, с примесями и осадком.

Чем лечить повышенное содержание лейкоцитов в моче?

Наличие повышенного содержания белых кровяных клеток в моче ребенка свидетельствует о воспалительном процессе в мочеполовой системе, поэтому, если заболевание пролечить, то и количество лейкоцитов придет в норму. Лечение назначает врач, чаще всего это курс антибиотиков, подходящих для детей. По окончании лечения, обязательно делается повторный анализ мочи на наличие в ней лейкоцитов, и результат чаще всего говорит о нормальном содержании этих кровяных клеток. Это значит, что лекарственные средства были назначены правильно, и лечение прошло успешно. Поэтому так важно периодически контролировать состояние ребенка посредством сдачи анализа мочи.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Пожалуй, ни один анализ не является столь показательным для определения состояния здоровья, как анализ крови. По ее составляющим можно определить многие возможные заболевания. Об одном из показателей - скорости оседания эритроцитов, пойдет речь в нашей статье.

Лимфоциты - клетки крови, отвечающие за приобретенный иммунитет ребенка. Их показатель - свидетельство здоровья или, наоборот, возможных заболеваний. О норме и повышении лимфоцитов в крови ребенка мы расскажем в нашей статье.

Белок в моче у ребенка - тревожный сигнал. Конечно, бывают случаи, когда его показатель превышен после перенесенной болезни, но чаще - это следствие заболевания почем или других внутренних воспалительных процессов.

Вопрос необходимости профилактических прививок для детей не теряет своей актуальности. Мнения неоднозначны, но педиатры настаивают на том, что прививки делать нужно. В нашей статье мы расскажем о плане прививок для детей.

Причины увеличения количества лейкоцитов в моче у ребенка и их норма

Поскольку лейкоциты являются клетками иммунной системы, призванными уничтожать чужеродные агенты, повышение их уровня в моче у ребенка говорит о воспалительном процессе. Причем воспаляться может любой промежуток мочевыделительной системы - от почек до уретры, а также наружные половые органы.

Количество лейкоцитов в осадке мочи врачи-лаборанты считают под микроскопом. В поле зрения у девочек должно быть не более 8 - 10 лейкоцитов, а у мальчиков эта цифра в норме не превышает 5 - 7. Если лейкоцитов больше, скорее всего, начался воспалительный процесс, который в подавляющем большинстве случае вызывают попавшие в мочевыделительную систему патогенные микроорганизмы. Бактерии заносятся в почки и мочевой пузырь различными путями с кровью или с лимфатической жидкостью.

Отдельно стоит сказать о восходящем пути проникновения инфекции. что особенно касается девочек, так как мочеиспускательный канал у них очень короткий. Несвоевременная смена подгузников или пеленок после дефекации может привести к тому, что кишечные бактерии из каловых масс проникнут в уретру, мочевой пузырь, возможно даже дойдут до почек. Конечно, все это сопровождается воспалительной реакцией, а значит и повышением количества лейкоцитов в моче.

Стоит помнить о том, что увеличение лейкоцитов в моче может быть ложным из-за неправильного ее сбора. Эти клетки могут попадать в мочу из наружных половых органов, особенно это касается девочек. Поэтому перед сбором гениталии нужно аккуратно протереть влажно салфеткой. Физическая активность или плотный перекус вполне могут спровоцировать увеличение количества лейкоцитов в моче, поэтому собирать эту жидкость на анализ нужно, как только ребенок проснулся, не успел встать с постели и позавтракать. Еще один важный момент: сдать мочу на анализ нужно как можно быстрее, поскольку в течение 1 - 2 часов лейкоциты распадаются, и лаборант их просто не увидит. В таком случае анализ может стать уже ложноотрицательным .

Перед сбором мочи внимательно осмотрите наружные половые органы ребенка. Если воспаление локализовано там, то в моче обязательно будет лейкоцитоз. У девочек в таком возрасте иногда развивается вульвовагинит, а у мальчиков фимоз. Эти заболевания сопровождаются воспалительными реакциями, поэтомуизбытка лейкоцитов в моче не избежать.

Воспаление мочеиспускательного канала или уретрит тоже сопровождается повышением количества лейкоцитов в моче. Уретриты возникают из-за переохлаждения, на фоне сниженного иммунитета, при несоблюдении правил гигиены.

Из уретры бактерии легко попадают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление - цистит. Циститы и уретриты практически всегда характеризуются частыми позывами к мочеиспусканию, но мочи выделяется небольшое количество, она становится мутной, а процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается сильными и острыми болями. Также к моче в таком случае может примешиваться кровь. Она бывает не заметна невооруженным глазом, микроскопически определяются лишь отдельные клетки - эритроциты. В более тяжелых случаях имеет место макрогематурия, когда примесь крови явно заметна. Безусловно, в такой моче обнаружится и множество лейкоцитов.

Далее бактерии попадают в почки, вызывая воспаление там, которое тоже сопровождается лейкоцитозом мочи. Иногда в моче определяются не просто отдельные лейкоциты, она становится гнойной, густой, желтовато-зеленого цвета и приобретает характерный запах. Это говорит о том, что в веществе почки образуются гнойники, которые разрываются, а гной проистекает наружу. Ситуация является серьезной, сопровождается лихорадкой и признаками общей интоксикации: слабостью, тошнотой, головокружением. Также количество лейкоцитов в моче увеличивается при ударе, сильном сотрясении.

Поскольку дети часто подвержены аллергическим реакциям, родители должны помнить, что аллергия по сути является сильным иммунным ответом, поэтому при ней число лейкоцитов значительно возрастает, в том числе и в моче. Как же вести себя и к кому обращаться в описанных случаях?

- Если вы подозреваете у ребенка наличие воспалительных заболеваний мочевыделительной системы на основе жалоб малыша (частое и болезненное мочеиспускание, моча стала мутной, с осадком, с примесью гноя или крови, повысилась температура, появились слабость и головная боль), соберите мочу для анализа по всем правилам и отнесите в лабораторию. Также запишитесь на прием к врачу. Идеальный вариант - посетить уролога, но, к сожалению, такие специалисты есть не везде, поэтому можно прийти на прием к педиатру, а он при необходимости выпишет направление в другую больницу к соответствующему врачу: урологу или нефрологу.

- Помимо различных анализов мочи (общий, по Нечипоренко) может потребоваться ультразвуковое исследование почек. Также важно исключить воспаление наружных половых органов при лейкоцитозе мочи. Часто они бывают видны даже родителям, у девочек появляются белые творожистые выделения, у мальчиков краснеет и отекает крайняя плоть, при этом может присутствовать гной (признаки фимоза). Таким детям необходима консультация гинеколога и уролога соответственно.

- Начинать самостоятельное лечение медикаментами при повышении уровня лейкоцитов в моче не рекомендуется, для этого стоит обратиться к специалисту, который выяснит, откуда пришли эти лейкоциты. При воспалениях почек антибиотики назначаются практически всегда, а уретрит в некоторых случаях этого не требует. Родители со своей стороны должны обеспечить ребенку гигиенический уход. Также можно стимулировать иммунитет малыша натуральными средствами, давать ребенку почечные травяные сборы в детской дозировке, не забывать о витаминах и исключить из рациона продукты-аллергены.

Что означает повышение лейкоцитов в моче?

Сбор мочи для анализа

Правильный сбор мочи играет важную роль в достоверности анализа. Несколько правил, которые следует соблюдать:

  • Моча собирается утром, берется средняя порция, исключая начало и конец мочеиспускания.
  • Перед сбором обязательно вымыть половые органы.
  • Материал собирается в чистую баночку, стерильный контейнер. Грудничку лучше всего подходит мочесборник. Можно подождать момент мочеиспускания и воспользоваться чистой баночкой. Выжимание пеленок, переливание из горшка может значительно повлиять на результат анализа.
  • За некоторое время до сдачи анализа не рекомендуется принимать соленую, острую пищу.
  • Если пациент принимал антибиотики в последние 2 недели до сдачи анализа, необходимо уведомить об этом врача и лаборанта.
  • Перед анализом не рекомендуется проводить рентген и УЗИ.

Показатели лейкоцитов в моче

В анализе здорового человека допустимо незначительное количество лейкоцитов. Уровень лейкоцитов в норме:

  1. женщины: 0-5 в п/з (в поле зрения);
  2. мужчины: 0-3 в п/з;
  3. дети: девочки — 8-10 в п/з, мальчики — 5-7 в п/з.

Анализ мочи, взятый по Нечипоренко, в норме содержит до 4 тыс. лейкоцитов в 1 мкл.

Увеличение лейкоцитов до 20 в п/з называется лейкоцитурией. Повышение до 60 в п/з говорит о наличии пиурии (гноя в моче). Это значит, что в организме происходит серьезный воспалительный процесс, локализующийся в мочеполовой системе. Моча при этом становится мутная, характерен неприятный запах и наличие включений в виде хлопьев или «нитей». Зачастую пиурия сопровождается гематурией (кровь в моче) и наличием белка.

Причины повышения количества лейкоцитов в моче

Небольшое повышение лейкоцитов в моче может быть признаком безобидных недочетов (погрешности в диете, неправильная гигиена, опрелости у ребенка). Однако чаще всего лейкоцитурия говорит о патологическом процессе.

Воспалительные процессы мочевой системы

Анализ, выявивший лейкоцитурию, может указывать на наличие как острого, так и скрытого воспаления почек (пиелонефрит) или наличие цистита.

Чем выше показатель, тем серьезнее воспалительный процесс.

Реже высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о поражении почек при хроническом гломерулонефрите, туберкулезе, амилоидозе.

Образование камней в желчном пузыре и почках

Моче/желчекаменная болезнь сопровождается лейкоцитурией. Острый период мочекаменной болезни характеризуется одновременным увеличением содержания лейкоцитов, появлением белка и гематурией.

Сахарный диабет

Иногда, случайно выявленная лейкоцитурия, указывает на повышение сахара в крови. При этом у диабетиков наблюдается учащенное мочеиспускание, неприятный запах мочи и зуд в промежности.

Воспалительные процессы половой сферы

У мужчин лейкоцитурия может указывать на простатит и возникшую вследствие воспаления гипертрофию простаты. Заболевания половых органов воспалительного характера у женщин (вагинит, эндометрит и др.) и специфические инфекции (молочница, трихомоноз и т. д.) также сопровождаются повышением в моче лейкоцитов.

Важно: При взятии мочи с помощью катетера количество лейкоцитов не будет превышать норму, если воспаление не распространилось с половых органов на мочеиспускательный канал и далее на мочевой пузырь.

Беременность

В первые недели беременности у женщины наблюдается незначительная лейкоцитурия. Это считается нормальным, так как организм пытается справиться с антигенной нагрузкой (сначала иммунитет воспринимает плод в утробе матери как инородное тело). Однако сильно повышенные лейкоциты в моче при беременности или стабильно высокие показатели означают воспаление в почках или половой сфере. Повышение лейкоцитов может произойти даже при обычном кандидозе (молочнице). Именно на почки при беременности возлагается повышенная нагрузка на выведение токсинов из организма. Наличие лейкоцитурии может свидетельствовать о тяжелой патологии, которая скажется и на матери, и на ребенке и, возможно, приведет к выкидышу.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка

Во многих случаях лейкоцитурия у детей связана с неправильным сбором мочи. Поэтому педиатры, первично выявив лейкоцитурию, назначают повторное исследование. Подтверждение результата во втором анализе может быть сопровождающим фактором:

  • аллергии;
  • глистной инвазии;
  • обычной опрелости;
  • сознательной задержки мочеиспускания, когда ребенок ввиду своей стеснительности часто терпит и задерживает акт мочеиспускания.

Однако стоит внимательнее обследовать ребенка, чтобы исключить:

  • цистит, пиелонефрит;
  • воспаление, вызванное несоответствующей гигиеной наружных половых органов;
  • нарушение обмена веществ;
  • рефлюкс у грудничка (застой мочи на уровне почек и мочеточников и движение ее в обратном направлении, связанные с аномалиями развития мочевого тракта).

Лечение лейкоцитурии

Стоит уяснить, что завышенное количество лейкоцитов в анализе мочи собственно не является заболеванием, лейкоцитурия/пиурия лишь признак патологии. Поэтому для назначения адекватного лечения необходимо выяснить, почему увеличились лейкоциты в моче. При обнаружении лейкоцитурии, вызванной инфекционным заболеванием, обязательно назначение антибиотиков. В зависимости от тяжести состояния применяются как пероральные, так и инъекционные препараты.

При асептической лейкоцитурии, связанной, к примеру, с аллергической реакцией, антибактериальная терапия неуместна. Медикаментозное лечение обычно сопровождается постельным режимом с рекомендацией употреблять больше жидкости.

Источники: http://womanadvice.ru/leykocity-v-moche-u-rebenka, http://meduniver.com/Medical/profilaktika/leikociti_v_moche_u_rebenka.html, http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/chto-oznachaet-povyshenie-leykocitov-v-moche-0

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Упражнения мышц шеи детей

Гимнастика для детей до года Занятия гимнастикой далее...

Лечение цитомегаловирусной инфекции детей года

Врожденная цитомегаловирусная инфекция Цитомегаловирус, врожденная цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция является одной далее...

Рахит у грудных детей

Форум родителей: Рахит у детей. Признаки рахита. Рахит у грудничков. далее...

Популярные статьи

Интересно