Главная » Моча у ребенка

Уробилиноген следы в моче у ребенка

Уробилиногенурия - уробилиноген в моче

Следы уробилиногена всегда присутствуют в свежей моче не больного человека, при застои мочи уробилиноген переходит в уробилин, при этом окисляясь.

При 24 часах простоя мочи на освещённом месте заканчиваются все превращения уробилиногена в уробилин.

При добавлении в мочу люголевого раствора, превращение может произойти за минуту. Дабы не было ошибки, длительно стоявшую мочу нужно исследовать на наличие уробилина, а свежую мочу – на наличие уробилиногена.

Уробилин жёлтого цвета, а уробилиноген – бесцветен. Поэтому моча, богатая уробилином, при простои темнеет.

В кишечнике человека вырабатывается уробилин из билирубина желчи, затем под воздействием гнилостных бактерий уробилин преобразуется в гидробилирубин, от части всасываясь в виде уробилиногена в кровь.

Вторая составляющая гидробилирубина выделяется в виде стеркобилина.
Попадающий через воротную вену в печенку – уробилиноген весомой долей поступает в кровь, приостанавливается в печени и синтезируется в билирубин, переходя обратно в желчь.

Небольшая часть уробилиногена приходит из кишечника в кровь по геморроидальным венам, мимо печени, хотя небольшое количество его, видимо не успевая, захватывается печенью и поступает в большой круговорот кровообращения. Именно этот выделенный почками в мочу уробилиноген, который при длительном пребывании в моче, преобразовывается в уробилин.

Важнейшим признаком выделения уробилина с мочой есть беспрепятственное прохождение билирубина желчи в кишечник.

В случаях, когда весь желчный проток сжимается опухолью или перекрывается камнем, как следствие, останавливается поступление желчи в кишечнике, уробилин и уробилиноген отсутствуют в моче.

Это и есть важнейший симптом, который указывает на полную обтурацию.
В перечисленных случаях нахождения в моче уробилиногена свидетельствует остановка обтурации, либо в случае распадения опухоли, или при передвижении камня.

Следовательно, этот симптом имеет значение тогда, когда выделение уробилина происходит в больших количествах, так как небольшое присутствие уробилина в моче реально и при полной закупорке всего желчного протока.

Этот факт можно объяснить тем, что длительно проходящая желтуха проводит к большой импрегнации пигментами стенок кишки, и билирубин быстро поступает в просвет кишечника, чем создаются условия для образования уробилиногена. Всё это происходит не так часто, и при полных закупорках в моче уробилин отсутствуют.

Значительное отсутствие уробилина в моче сигнализирует о видимой абтурации общего желчного протока и наряду с другими симптомами служит предпосылкой к оперативному вмешательству. Иногда при тяжёлых болезнях почек наблюдается отсутствие уробилина в моче. Такое явление называется уробилинурией.

Образование уробилинурии обусловлено такими моментами.

  • Первым важнейшим обстоятельством есть интенсивный распад эритроцитов, которые служат материалом для образования желчи и определяет степень уробилинурии.
  • Вторым немаловажным моментом, указывающим степень уробилинурии есть особенность почек при нормальных условиях захватывать большую часть уробилиногена из крови. При изменении этого свойства большая часть уробилиногена забирается печёнкой и передаётся в мочу.
  • Следующим моментом, сопровождающим уробилинурию, есть наличие гнилостных процессов в кишечнике, вместе с которыми возможно возрастание уробилинурии.

Уробилинурия замечена при разных заболеваниях, протекание которых происходит с быстрым распадом эритроцитов, при этом образованный гемоглобин применим, как материал для появления избыточного билирубина, а также и для уробилиногена.

В перечень таких болезней входят: бирмеровская анемия, так называемая гемолитическая желтуха, разного вида кровотечения из внутренних органов (женской половой системы, лёгких, желудочно-кишечного тракта), болезнь Верльгофа, скорбут, крупозная пневмония, некоторые другие формы геморрагического диатеза и т.д.

Кроме того уробилинурия имеет место при таких инфекционных заболеваниях: сепсисе, эндокардите, скарлатине, токсикозах у беременных, остром полиартрите, дизентерии. При дизентерии она показывает всю тяжесть процесса. Значение уробилино- и уробилиногенурии как симптома, свидетельствующего о нарушении нормальной работы печени.

Уробилинурия есть ранним признаком рака печени, как первичного, так и вторичного, началом цирроза печени при воспалительных процессах в желчных путях, отравлениях хлораргидратом, силифисом печени. Заболевание довольно часто просматривается после приступов желчекаменной болезни, если только не было полной аптурации общего желчного протока.

Болезнь встречается при застое крови в печени, часто считается ранним сигналом начинающейся сердечной декомпенсации. При заболевании Боткина уробилин на вершине процесса убывает из мочи, потому что определенное время нет поступления желчи в кишечник.

Видимо и уробилинурия при определённых инфекционных болезнях, таких, как туберкулез легких, скарлатина, сепсис, эндокардит тоже имеет зависимость от нарушения функции печени. Все тоже соответствует и по отношению к токсикозу у беременных. Замеченная уробилинурия также при эмфиземе легких, часто после френикоэкзереза, что, видимо, также связано с ослаблением функции печени.

К данной группе болезней, влекущих уробилинурию, входят процессы, которые сопровождаются усиленным гниением в кишечнике; сюда также входят уробилинурия при определённых формах катаров кишечника, также при кишечной непроходимости и т.п.

Уробилиноген в моче

Уробилиногеновые тела – продукт ферментативного окисления билирубина. Общий уробилиноген, который обнаруживается в моче, состоит из двух фракции: собственно уробилиноген, являющийся продуктом окисления билирубина в желчном пузыре и стеркобилин - билирубин, окисляющийся под воздействием ферментов кишечной микрофлоры в просвете кишечника.

Собственно уробилиноген, поступающий в кишечник в составе желчи, частично всасывается в кровь, проходя через печеночный фильтр. Здесь он захватывается гепатоцитами и снова попадает в желчный пузырь. Часть уробилиногена остается в кровяном русле и выводится почками.

Билирубин в просвете кишечника ферментируется с образованием второй уробилиногеновой фракции – стеркобилиногена. Этот метаболит окончательно окисляется в прямой кишке и в виде стеркобилина выводится с калом. Небольшое количество стеркобилиногена не окисляется, а всасывается в кровь, минуя печеночный фильтр. Это второй источник уробилиногеновых тел в кровяном русле.

Оказавшийся в неизменном виде в крови уробилиноген выводится почками. В норме концентрация уробилиногена в крови невысока, поэтому и в моче он определяется виде следов. Если быть более точным, норма уробилиногена в моче от 5 мг/л до 10 мг/л. Диагностическое значение имеет как повышение уровня уробилиногена, так и его полное отсутствие.

О чем говорит повышение уровня уробилиногена?

Если концентрация уробилиногена в моче превышает 10 мг/мл, говорят о гиперуробилиногенурии. Это состояние может быть следствием нарушения обратного захвата уробилиногена гепатоцитами, увеличения синтеза предшественников уробилиногеновых тел – билирубина, а также повышения уровня его всасывания в кишечнике.

  1. Нарушение обратного захвата уробилиногена сопровождает острые и хронические гепатиты, токсические поражения печени, а также наблюдается при злокачественны новообразованиях. При этом гепатоциты оказываются неспособны выполнять свою функцию и прекращают очищать от токсинов кровь, поступающую через систему воротной вены. Адсорбированный в кишечнике уробилиноген, поступает в кровяное русло и впоследствии фильтруется почками. В результате уробилиноген в моче оказывается повышенным.
  • Увеличение продукции билирубина при гемолитических состояниях. Гибель эритроцитов и разрушение гемоглобина происходит преимущественно в печени. При этом гемоглобин трансформируется в билирубин. Чем больше разрушается эритроцитов, тем больше образуется билирубина и уробилиногена желчи. В результате повышается концентрация уробилиногеновых тел в кишечном содержимом. Большее количество метаболита попадает в кровь, как следствие, увеличивается его концентрация в моче, преимущественно, за счет стеркобилина.
  • Повышение уровня реабсорбции уробилиногена в кишечнике при воспалительных заболеваниях, длительных запорах и кишечной непроходимости. При этом уробилиноген в моче повышен также, преимущественно за счет фракции стеркобилиногена.
  • Когда уробилиноген отсутствует в моче?

    Отсутствие уробилиногена - норма для младенцев в возрасте до 3-х месяцев, которые находятся на естественном вскармливании. В виду того, что в кишечнике грудного ребенка еще отсутствует специфическая микрофлора, ферментативного окисления билирубина в уробилиноген не происходит.

    В моче взрослого человека обязательно должны обнаруживаться, по крайней мере, следы уробилиногена. Полное его отсутствие возможно в двух случаях:

    1. Желчь не выходит из желчного пузыря в кишечник из-за механической закупорки желчного протока. Препятствием может быть камень или сдавление протока головкой увеличенной поджелудочной железы или опухолью.
  • Нарушен процесс почечной фильтрации при тяжелой форме гломерулонефрита, токсических поражениях почек и злокачественных новообразованиях.

  • Застой желчи (холестаз): симптомы, причины и лечение

    Холестаз - это не просто болезнь, а скорее симптом многих заболеваний. Определяется как застой желчи в желчном пузыре.

    Причины темной мочи

    Цвет мочи непосредственно зависит от количества выпитой жидкости - чем больше воды, тем светлее моча. Темная моча по.

    Норма билирубина у новорожденных

    У младенцев на 3-4 сутки могут появляться признаки физиологической желтухи, такое бывает достаточно часто. Хорошо, если.

    Как снизить билирубин в крови

    Присутствующий в крови человека гемоглобин после всех химических реакций превращается в билирубин. Это происходит в.

    Повышенные эритроциты в моче

    Каждый день из организма человека вместе с мочой выводится до двух миллионов эритроцитов. Однако в осадке их почти нет.

    Я своего пончиком потому что он пухленький

    Мне снится мой бывший парень, мой бывший был извращенец, ну так вот: всегда и везде, где б я не была что не делала он где то рядом, но не замечает меня, меня это пугает. я уже и у родителей спрашивала и у сестры тоже и у подруги самой лучшей. Помогите прошу я не знаю что мне делать и кажется я начинаю по тихоньку сходить сума. Что это такое. Что мой сон значит. Является ли он предостережением. Ответьте пожалуйста.

    Мне снится парень с момента нашего расставания, я где б я не была, что ни делала он всегда где то рядом, но меня не замечает. Что это такое? а то я начинаю сходить сума.

    Да причем здесь женатый не женатый, объедки. можно подумать все чистые как вода. если мне хорошо с этим человеком. то я плевать хотела на всех, а дак а жены тоже изменяют-значит они кто? Верные все, помолчите, завистоивые телухи!

    Для общего сведения.
    Если я, женщина, разъединила чужую семью, я нарушила духовный закон, который не есть человеческий, а Божий! тогда я, независимо от каких-то там доводов, оправдательных причин, есть прелюбодейка. Божий закон, который никто не в силах отменить и действует всегда говорит, что соблазнив женатого, прелюбодейка делает прописку себе в ад, ее страдания начнутся ещ.

    Что означает показатель уробилиногена в моче

    Характеристика уробилиногеновых тел

    В результате окислительного процесса из билирубина образуются специфические уробилиногеновые тела. Непосредственно в анализе мочи выявляется так называемый общий уробилиноген, который, в свою очередь, состоит из 2 различных веществ:

    1. 1 Непосредственно из уробилиногена, который образуется из билирубина в результате окислительного процесса, проходящего в желчном пузыре. В составе желчи он поступает в просвет кишечника. В процессе переваривания пищи большая часть уробилиногена всасывается в кровяное русло и через некоторое время поступает в печень, откуда частично посредством гепатоцитов транспортируется опять в желчный пузырь, а остаток вещества выводится с мочой через почки.
    2. 2 Вторая составляющая - это стеркобилин, его основой также является окисленный билирубин, однако данная химическая реакция осуществляется в просвете желудочно-кишечного тракта. Вначале из билирубина образуется стеркобилиноген, который впоследствии в результате окислительной реакции, происходящей в толстой кишке, преобразуется в стеркобилин. Часть его поступает в кровеносное русло, а остаток выводится с каловыми массами.

    Необходимо отметить, что общего уробилиногена в крови достаточно мало, соответственно, и с мочой его выводится немного. Если говорить о допустимых величинах данного вещества в моче, то его количество варьирует от 5 и до 10 мг/л. В качестве диагностического признака учитывается как превышение нормативной величины, так и заниженное содержание уробилиногена.

    Если говорить о выполняемой в организме функции, то наличие уробилиногена в моче обеспечивает ей специфическую желтую окраску. При этом необходимо помнить, что если в пробе исследуемого материала выявляется билирубин, то это считается неблагоприятным симптомом, тогда как наличие уробилиногена - это обязательная норма.

    Длительно на свету мочу, подлежащую обследованию, держать нельзя, ведь уробилиноген под действием солнечных лучей и в присутствии кислорода превращается в уробилин. Такой процесс сопровождается потемнением мочи. Да и результат исследования будет иметь определенную погрешность.

    Причины повышения значения


    ПАРАЗИТЫ. которыми заражены 7 из 10 россиян, главный виновник резкого запаха Мочи, выделений и болезней почек. Узнайте, что советует в передаче Жить Здорово Елена Малышева.

    Завышенный уробилиноген, что это означает? Как правило, повышение данного показателя говорит о развитии патологического процесса в области печени, например, цирроза или гепатита. Ведь изменение работы данного органа может привести не только к увеличению выработки билирубина в желчном пузыре, но и к нарушению его утилизации, которая проходит непосредственно в печени. Однако это не единственная патология, которая может проявиться повышением количественного показателя основного уробилиногена. Данный симптом может диагностироваться и при следующих заболеваниях:

    1. 1 Тяжелая интоксикация, которая развивается вследствие отравления организма различными токсинами и ядовитыми веществами.
    2. 2 Если пациенту была перелита кровь, которая не соответствовала по резус-принадлежности или группе.
    3. 3 Данный симптом часто появляется при развитии патологических процессов в селезенке.
    4. 4 Уробилиноген может возрасти в моче, если в организме по различным причинам активизируется реакция гемолиза (разрушения) эритроцитов крови.
    5. 5 При проведении оперативного вмешательства на сердце с целью установки искусственного митрального клапана повышение уробилиногена является одним из симптомов реакции организма пациента на чужеродный синтетический материал, использованный в протезе.
    6. 6 При алкогольной интоксикации или поражении печени в результате хронического алкоголизма.
    7. 7 Это один из симптомов тяжелого энтероколита различного генеза.
    8. 8 Повышение уровня уробилиногеновых тел у больных с инфарктом миокарда говорит о развитии осложнения основного патологического процесса. Например, показатель начинает увеличиваться при формировании печеночной недостаточности.

    Однако данный показатель может измениться и у здорового человека. Это происходит тогда, когда в организме не хватает жидкости, то есть развивается обезвоживание. Это состояние может быть спровоцировано как снижением количества поступившей жидкости, так и увеличением объема ее утилизации. Однако необходимо отметить, что в этом случае количество уробилиногена как таковое не изменяется, а уменьшается жидкая составляющая мочи.

    Источники: http://narod-medicina.ru/urobilinogenuriya-urobilinogen-v-moche.html, http://womanjour.ru/1217-urobilinogen-v-moche.html, http://nefrolab.ru/symptoms/urine-changes/povyshennyj-i-ponizhennyj-urobilinogen-v-moche-chto-eto-znachit.html

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения

    Избранные статьи

    Правила прикорма грудных детей

    Прикорм грудных детей Прикорм далее...

    Хронический бронхит у детей

    Хронический бронхит у детей. Симптомы. Диагностика. Хронический бронхит далее...

    Отек горла ребенка симптомы

    Что делать, если отекло горло далее...

    Популярные статьи

    Интересно