Главная » Можно ли ребенку

Можно ли делать рентген грудному ребенку

Рентген или Манту детям: равно опасный выбор.

В связи с вступлением в силу в силу новых санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 Профилактика туберкулеза непривитых детей начали более активно направлять к фтизиатрам.

Фтизиатры обычно предлагают родителям сделать ребенку либо Манту (Диаскин) либо рентген.

Однако не все родители знают, что в России рентген детям в большинстве случаев запрещен, а в пробе Манту и Диаскин-тесте есть опасные вещества.

  • К сожалению, похоже, фтизиатры также не знают о том, что рентген нельзя использовать для диагностики туберкулеза без клинических проявлений.

И в этой статье я расскажу об опасности рентгена подробнее.

В чем разница между рентгеном и флюорографией

Флюорография и рентген – это разные методы рентгенографического исследования.

  • И вот в чем их основные отличия:

- Лучевая нагрузка и опасность для здоровья при флюорографии выше, чем при рентгенографии.

- Флюорография чаще используется для массовой диагностики заболеваний, а рентген – для уточнения конкретного диагноза или отслеживания патологического процесса в динамике.

- Флюорография обходится дешевле, чем рентген.

Что такое рентген, и почему для детей он опасен

Рентген – это медицинская диагностическая процедура, вид лучевого обследования человека.

Согласно Методическим рекомендациям «Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей при рентгенологических исследованиях» от 27.04 г. № 0100/4443-07-34,

медицинское облучение в отличие от других источников облучения человека имеет целый ряд особенностей, которые необходимо учитывать при проведении обследования пациента, особенно ребенка.

  • Основные особенности такого опасного обследования такие:
  1. - медицинское облучение отличается высокой мощностью дозы излучения, в миллион раз превышающей мощность дозы от природных источников облучения;
  2. - в отличие от природной компоненты при медицинском облучении отсутствует адаптация к острому облучению, каким и является такая диагностика;
  3. - если медицинское облучение направлено на больной или ослабленный организм, оно усиливает негативное воздействие на него ионизирующего излучения;
  4. - медицинское облучение является крайне неравномерным, многократно воздействуя, как правило, на одни и те же органы, в т.ч. на наиболее радиочувствительные.

Следует иметь в виду, что опасное действие медицинского облучения, как всякого другого, начинается с нуля, но оно носит вероятностный характер.

  • Это означает, что любая, в т.ч. сколь угодно малая доза, может вызывать нежелательные последствия в виде злокачественных заболеваний и генетических нарушений, которые могут проявиться спустя определенное время.

Поэтому все вышесказанное заставляет максимально защищать пациентов и особенно детей.

Далее указанные методические рекомендации (п. 3.1.) сообщают об особенностях детей:

б) дети обладают повышенной радиочувствительностью к ионизирующему излучению (в среднем в 2 - 3 раза), что создает у них высокий риск возникновения как соматических, так и генетических эффектов облучения;

г) физические и физиологические различия между взрослыми и детьми, в т.ч. близкое расположение органов, а также неравномерная динамика их развития, обуславливают более высокие уровни облучения детей, чем взрослых.

  • Поскольку воздействие излучения на организм ребенка более опасно, чем на организм взрослого, при обследовании детей следует использовать все методы ограничения и снижения радиационного воздействия (п.3.2. )

Наиболее эффективными способами являются следующие:

. а) исключение необоснованных исследований или тех исследований, в которых нет необходимости…

И пункт 6.4. прямо указывает:

Недопустимы ситуации, когда клиническому обследованию ребенка в обязательном порядке сопутствует рентгенологическое обследование.

Врач-рентгенолог вправе отказать в рентген-обследовании, если нет диагноза

Согласно п. 7.5. СанПиН 2.6.1.1192-03 Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 14 февраля 2003 г.)

  • При необоснованных направлениях на рентгенологическое исследование (отсутствие диагноза и др.) врач-рентгенолог может отказать пациенту в проведении рентгенологического исследования.

П. 7.21. VII раздела тех же СанПиН еще раз подтверждает запрет такого обследования для детей:

  • Не подлежат профилактическим рентгенологическим исследованиям дети до 14 лет и беременные.

Эксперты ВОЗ против рентгенографии как обследования на туберкулез

Согласно рекомендациям ВОЗ и Приложению № 3 к Методическим рекомендациям «Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей при рентгенографических исследованиях» (утв. Роспотребнадзором 27.04 № 0100/4443 07-34),

  • Рутинным рентгеновским исследованиям грудной клетки не может быть места при решении каких бы то ни было вопросов в педиатрии. Рутинные рентгенограммы грудной клетки не должны выполняться просто потому, что ребенок нездоров. До того как делать больному снимки, необходимо убедиться в наличии явных клинических проявлений

. Эксперты ВОЗ считают безосновательным проведение рутинной рентгенографии при поступлении больного в стационар без должных показаний к обследованию грудной клетки, то же относится к предоперационной подготовке, если у больного нет клинических проявлений заболевания органов грудной клетки.

- Согласитесь, частое требование в российских больницах?

  • Весьма категоричную позицию они занимают и в отношении профилактической флюорографии как массового обследования на туберкулез:

Основанием для проведения рентгенографии, в том числе повторной, являются:

  1. повторяющиеся приступы бронхиальной астмы;
  2. дети с любым видом иммунной недостаточности;
  3. проверка эффективности лечения кистозного фиброза.

На основании изложенного каждый родитель может аргументированно отказаться от необоснованного рентгена ребенку.

  • просьба: если Вам нужна наша помощь, обратитесь к нам ДО самостоятельного написания заявлений. Повторное заявление, даже профессионально составленное, имеет меньшую эффективность.

Арина Покровская, август 2014

Последствия рентгена для младенца

Под рентгеном можно понимать процедуру, результатом которой является снимок электромагнитных волн для определения нарушений в организме человека. С его помощью можно определять большое количество заболеваний и переломов. Некоторые медики считают, что излучение, которое получают пациенты во время рентгена, не опасно для здоровья человека, если будет соблюдаться определённая частота его применения. А когда речь идет о младенцах, родители переживают, необходимо ли делать рентген ребенку, или отрицательное влияние от него будет больше, чем диагностический результат.

Стоит начать с того, что вероятность вреда рентгена довольно мала, но она существует. Поэтому, облучение проводится только в исключительных случаях. В таких случаях вся ответственность ложится на врача, и ему предстоит сравнить возможные последствия облучения и болезни. Рентген может подтвердить или опровергнуть опасения по поводу какого-либо заболевания, поэтому, если врач решит проводить рентген, с ним спорить не стоит.

Рентгеновские колебания, пронизывая организм, определяют центры патологии. Специальные приборы выводят черно-белые изображения, на которых специалист может определить очаги патологий. Рентгеновские лучи невозможно увидеть человеку без специального оборудования, но они имеют большую проникающую способность, чем и ценны для современной медицины.

Большинство врачей не рекомендуют проводить младенцам рентген, но так как у младенцев часто бывают повреждения при родах, врачи просто вынуждены делать рентген и исправлять патологию. Большое количество врачей придерживаются мнения, что рентген необходимо применять везде, где необходимо выявить любые изменения в организме.

В последнее время большим успехом пользуется томография - рентгеновские колебания на еще более высоком уровне, используемые при различных заболеваниях, но чаще всего головного мозга. Также томографией можно пользоваться для профилактических исследований, помогающих обнаружить скрытые заболевания, такие как туберкулез. В подобных случаях томографию делают исключительно людям старше 15 лет для того, чтобы не облучать молодой организм, что может потом сказаться на его здоровье.

Довольно часто в больницы привозят маленьких детей с травмами, полученными во время родов. В таких случаях также необходим рентген. Только опытные врачи смогут при помощи этого исследования определить, что надо делать для выздоровления ребёнка. Нередко у младенцев происходят переломы костей носа. Несмотря на то, что голову детей облучать нежелательно, в таких случаях рентген также необходим.

Рентген необходим также и деткам, у которых заболевания пазух носа и носоглотки, так как гнойные процессы, сопровождающие такие заболевания, опасны, а в выявлении точного диагноза и назначении лечения может помочь только исследование с использованием рентгена. Какое количество раз проводить процедуры рентгена, решает врач в зависимости от заболевания и его степени.

Необходимо помнить, что если врач назначил рентген малышу, значит, для этого были все основания. Учитывая то, что наши больницы имеют самое современное оборудование, время облучения при рентгене сведено к минимуму, а также отсутствует опасность получения лучевой болезни. К тому же вся поверхность тела вашего ребенка, которая не обследуется, закрывается «просвинцованными» защитными средствами, не пропускающими рентгеновские лучи (фартуки, накидки). Никогда не подлежат облучению такие органы, как органы малого таза у девочек, яички - у мальчиков, а также щитовидная железа. Если возраст ребенка менее 12 лет, то в рентген-кабинет вместе с ним входит кто-либо из родителей, которые укрывают ребёнка и сами одевают фартук.

Оснащение рентгеновского кабинета и работа в нем должны соответствовать всем санитарным требованиям. Сейчас процесс рентгена автоматизирован, то есть гарантировано качество снимков, а также исключены ошибки. Все рентгеновские облучения строго фиксируются в медкарточке младенца. Также стоит упомянуть о том, что дозы облучения, полученные во время рентгена, меньше облучения, которое ваш ребенок получает в повседневной жизни: во время пребывания на солнце, просмотра телевизора и т. д.

В последнее время был сильно усовершенствован такой безопасный и доступный метод исследования как УЗИ, после чего при диагностике некоторых заболеваний уже нет необходимости выполнять рентгенографию. Все чаще используется УЗИ при диагностике врожденного вывиха, дисплазии тазобедренных суставов и подвывиха бедра у младенцев, так как проведение рентгенографии в этом возрасте для диагностики такого вида патологии нецелесообразно.

В этом возрасте тазобедренный сустав ребёнка состоит практически исключительно из хрящевой ткани, которую не видно на рентгенограмме. Преимуществом УЗИ тазобедренных суставов у младенцев является также и то, что есть возможность оценки хрящевых и соединительных структур.

В определённых случаях проведение рентгенологических процедур оказывается крайне неинформативным, например, при проверке подозрений на опухоль головного мозга. В таких случаях для определения диагноза необходимо провести компьютерную или магниторезонансную томографию.

Вреден ли рентген для ребенка?

Рентген является одним из самых эффективных методов диагностики, используемых в настоящее время. Рентгенография широко применяется в медпрактике, исключение не составляет и педиатрия.

Многие родители боятся делать рентген ребенку, учитывая неблагоприятное воздействие такой процедуры на организм, однако существуют случаи, когда без рентгена просто не обойтись.

Всемирная Организация Здравоохранения ответ на вопрос: Можно ли ребенку делать рентген? , - говорит, что рентгенологическое обследование необходимо осуществлять детям любого возраста при наличии показаний, а также отсутствия альтернативных методов диагностики.

В каких случаях рентгеновское облучение опасно для ребенка?

детский организм характеризуется повышенной чувствительностью к ионизирующему излучению, что способствует увеличению риска возникновения генетических, а также соматических эффектов облучения;

негативные эффекты облучения могут проявиться не сразу, а в более позднем сроке после проведения обследования;

у ребенка наблюдается близкое расположение органов, а также неравномерное их развитие;

другие случаи, определяющиеся для каждого ребенка индивидуально.

Можно ли делать рентген во время беременности? Насколько критично, если рентген был сделан, пока о беременности было неизвестно?

Способы снижения риска негативного воздействия на организм ребенка при рентгеновском облучении:

использование высокоэффективного современного оборудования;

применение индивидуальных средств защиты пациента в процессе обследования;

применение оптимальных режимов исследования, которые отвечают регламентирующей документации;

для выполнения рентгенологического обследования необходимо обращаться только к высококвалифицированным специалистам.

Особенности и типы рентгеновских исследований

Как правило, совсем маленьким детям рентгенологические исследования назначают в таких случаях: при подозрении на бронхит, пневмонию, дисплазию тазобедренных суставов. В чем же опасность такого излучения, существуют ли безопасная для малыша альтернатива рентгену?

Опасность рентгеновского излучения в том, что оно способно вызывать мутации на генном уровне, которые приводят к возникновению опухолевых заболеваний и аномалий развития у потомства.

Существуют следующие методики рентгеновского исследования:

  • рентгенография;
  • рентгеноскопия;
  • линейная и компьютерная томография (метод характеризуется высокой разрешающей способностью, позволяет осуществлять исследования сложно устроенных тканей и областей);
  • электрорентгенография и флюорография (данные две методики не используются для обследования детей вследствие того, что характеризуются высокими дозами облучения).

Как правило, самых маленьких пациентов отправляют на рентгенографию в случаях, когда нельзя более безопасным способом установить диагноз. Чаще всего такие исследования производятся при различных патологиях дыхательной системы, при повреждении костей, при заболеваниях и пороках сердца, мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта (аномалии развития желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки).

Во время рентгенологического исследования ребенок должен быть неподвижен, поэтому, как правило, с маленькими детьми в кабинете находится кто-то из родственников. Специальные средства, например, фартук надежно защищают части тела, которые не нужно исследовать.

В некоторых случаях альтернативой рентгеновскому исследованию выступает УЗИ. По возможности компьютерную томографию рекомендуют заменять магниторезонансным сканированием, при котором применяется не рентгеновское, а электромагнитное излучение.

Давно известен факт, что при неправильном уходе за девочкой появляется большой риск возникновения инфекционных заболеваний половых органов. Эти заболевания могут в дальнейшем отрицательно сказаться на общем состоянии здоровья и на способность женщины к деторождению.

Очень часто, в жаркую погоду дети больше плачут и капризничают – поверьте, они делают это не назло вам, а потому что чувствуют дискомфорт.

Чтобы летние месяцы прошли для вас и вашего малыша весело и беззаботно, кроме приятных хлопот о том, где и как отдохнуть, позаботьтесь и про вашу с крохой безопасность.

Наш форум для родителей

Обсудить любой вопрос, связананием ребенка или его воспитанием, а так же просто пообщаться с другими родителями лучше всего на нашем форуме для мам и пап. Добро пожаловать!

Источники: http://apokrov.ru/pravo/stati/218-rentgen-opasen-dlya-detej, http://evalive.ru/motherhood/239-posledstviya-rentgena-dlya-mladenca.html, http://detochka.ru/articles/a_vreden_li_rentgen/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Можно ли давать глицин форте детям

Наш организм самостоятельно далее...

2 Что такое педагогические технологии развития ребенка

Педагогические технологии в обучении далее...

Пульмикорт ингаляций детей бронхите

Небулайзер с вентолином + пульмикорт. Здоровье далее...

Популярные статьи

Интересно