Главная » Температура у ребенка

Высокая температура кишечной инфекции ребенка

Кишечные инфекции у детей, увы, не редкость, основной симптом которых - диарея.
Кишечные расстройства могут вызывать:
1) бактерии: сальмонелла, шигелла (возбудитель дизентерии), энтеропатогенные кишечные палочки, стафилококки, йерсинии.
2) вирусы: энтеровирусы, астровирусы, парвовирусы и самый известный из них - ротавирус.
3) простейшие: лямблии, амебы, бластоцисты.
Ребенок может заразиться кишечной инфекцией через грязные руки, плохо промытые овощи, фрукты, несвежие либо плохо проваренные или прожаренные продукты. А иногда неприятности начинаются после купания в реке или озере. Что касается ротавируса и других вирусов, они передаются воздушно-капельным путем, то есть в момент общения или случайного контакта с больным человеком. Известно, что лишь некоторые кишечные недомогания распознаются без труда. Ротавирусная инфекция, например, протекает относительно легко, ее сопровождает рвота, водянистый стул и симптомы, характерные для ОРВИ. Дизентерия проходит гораздо тяжелее, ей свойственен стул со слизью и кровью, сильные боли и спазмы в животе.

Что касается сальмонеллеза, во время болезни содержимое горшка напоминает болотную тину: стул становится жидким и приобретает насыщенно-зеленый цвет. Всех остальных возбудителей кишечных инфекций выявить обычно не удается, поэтому врач ставит ребенку диагноз КИНЭ (кишечная инфекция неустановленной этиологии) и указывает основное направление болезни - рвота (гастрит), водянистый стул (энтерит), жидкий стул (колит) или сочетание сразу двух симптомов (гастроэнтерит, энтероколит). Обычно кишечная инфекция развивается по определенному сценарию. Инкубационный период - время от момента заражения до появления первых симптомов - длится от нескольких часов до 3-4 дней. То есть у ребенка может начаться понос, даже если несвежую пищу или плохо промытые фрукты он съел несколько дней назад. Обычно болезнь заявляет о себе недомоганием: ребенок неактивен, быстро устает, капризничает. После этого в тот же день или в ту же ночь либо на следующее утро начинается острый период кишечной инфекции, который длится от 1 до 14 дней: у ребенка появляется рвота, понос, боли в животе, поднимается температура. Иногда эти симптомы сменяют друг друга или не появляются вовсе: так, некоторые инфекции проходят без поноса, только с рвотой и температурой; другие начинаются с рвоты, а продолжаются диареей; третьи не вызывают лихорадки.

Острый период болезни заканчивается в тот момент, когда у ребенка спадает температура и прекращается основное проявление болезни - понос или рвота. После наступает восстановительный период, который может длиться от 2 недель до нескольких месяцев, если врач не назначит ребенку правильное лечение. Поскольку в это время работа желудочно-кишечного тракта еще только налаживается, у ребенка, скорее всего, начнутся неполадки со стулом (он будет то жидким, то затрудненным, то нормальным, то не переваренным). Иногда дети жалуются на боли в животе, слабость, часто у них на коже появляется сыпь. Если начался острый период кишечной инфекции, в течение 3-7 дней ребенку нужно давать антисептический препарат: фуразолидон или энтерофурил (суспензия). Эти средства хорошо действуют против большинства возбудителей кишечных инфекций (в том числе помогают избавиться от сальмонеллеза или дизентерии) и не дают разгуляться условно-патогенной флоре кишечника. Кроме того, антисептики не вызывают дисбактериоза и не влияют на иммунную систему ребенка, чем отличаются от антибиотиков. Кроме кишечных антисептиков, можно дать ребенку биопрепарат, который обладает антимикробным действием (бактисубтил; биоспорин; споробактерин; Энтерол).

Хорошее действие оказывают комплексные иммуноглобулиновые препараты, выступающие против бактерий и вирусов и укрепляющие иммунитет. После того как возбудитель болезни будет найден (обычно ответ на бактериальный посев приходит, когда острый период уже заканчивается), врач может добавить в список бактериофаг, который будет действовать против конкретного возбудителя. Одновременно с антисептиком в течение 2-3 недель стоит давать ребенку пробиотик - средство с живыми бактериями нормальной кишечной флоры (Линекс, LEK; Примадофилюс, флорадофилюс; бифидумбактерин). А для поддержки работы желудочно-кишечного тракта в течение 5-10 дней ребенку потребуется препарат с ферментами, например Мезим-форте (Berlin-Chemie) или Креон (Solvay Pharma). В зависимости от того, как протекает кишечная инфекция, врач может назначить ребенку и другие лекарства: Мотилиум - от тошноты или рвоты: Ношпу, чтобы снять сильные боли в животе и спазмы; жаропонижающие средства, если у ребенка высокая температура. Что касается противодиарейных средств типа Имодиума (Janssen-Cilag), применять их в острой стадии болезни не стоит: в противном случае токсины из кишечника попадут в кровь, и это может грозить ребенку тяжелым отравлением.

Обезвоживание - главная неприятность, которая может случиться из-за кишечной инфекции: вместе с поносом и рвотой ребенок теряет слишком много необходимой организму воды. Особенно быстро обезвоживание развивается у детей до 2 лет. Поэтому нужно как можно скорее начать восполнять запас жидкости, как только Вы заметите, что ситуация развивается не в лучшую сторону (например, рвота случается больше 5 раз в сутки; стул у ребенка очень жидкий; температура поднялась выше 39 °С). Для этих целей подойдут солевые растворы (Регидрон, Orion), 5%-ный раствор глюкозы и обычное питье - чай, компот, морс. Солевые растворы предлагайте ребенку часто и небольшими порциями (по 5-20 мл каждые 15-30 минут). Если ребенка часто тошнит, другие напитки давайте так же, а если он чувствует себя хорошо, пусть пьет сколько хочет. Хорошо помогает в этой ситуации Смекта (Beaufour Ipsen) - средство, которое выводит токсины и быстро останавливает понос и рвоту, или другие препараты с тем же действием - активированный уголь, фильтрум. Если в первые дни болезни Ваш ребенок будет отказываться от еды, не кормите его насильно (гораздо важнее давать ему пить). Пищу предлагайте небольшими порциями, но часто.

Питание ребенка при кишечной инфекции. Откажитесь от сырых овощей и фруктов (кроме бананов), сырого молока, жареного, жирного, острого и сладостей. Отварные или печеные овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо, молочные каши, кипяченое молоко можно и нужно оставить. После того как закончится острый период болезни, вернитесь к обычному меню. Большинство кишечных инфекций хорошо лечится дома, однако в некоторых случаях ребенку предстоит отправиться в больницу. Это понадобится, если:
1) Болезнь протекает очень тяжело, с высокой температурой, не останавливающейся рвотой или поносом;
2) У малыша началось обезвоживание. Запомните признаки этого состояния: сухие губы и рот, заострение черт лица, сероватый оттенок и дряблость кожи, у грудничков - западание родничка, частое сердцебиение, потеря 10% веса;
3) У ребенка появились судороги, он потерял сознание или у него начался бред.
Не стоит забывать, что под видом кишечной инфекции у ребенка может случиться острый аппендицит, который тоже сопровождается рвотой и подъемом температуры, но, как правило, не вызывает диарею. Если у ребенка сильно болит живот, покажите его хирургу. Помните и о том, что иногда основные проявления кишечных инфекций возникают и по другим причинам. Так, у детей до 1 года понос может случиться из-за лактазной недостаточности или дисбактериоза, а рвота у детей постарше - по причине дискинезии желчевыводящих путей или нарушения работы поджелудочной железы.

Что делать при симптомах: рвота, понос и температура у ребенка

Пожалуй, одними из самых пугающих симптомов заболевания у ребёнка является одновременное проявление тошноты или рвоты, высокой температуры и жидкого стула (поноса). И если для грудничка жидкий стул является обычным явлением, так как он находится на грудном вскармливании или молочном прикорме, то высокая температура и рвота дают серьёзный повод для беспокойства. Попробуем разобраться в причинах появления этих симптомов, которые проявляются не только у грудничков, но и у детей старшего возраста.

Причины

Высокая температура у ребёнка при сопутствующих поносе и рвоте могут быть следствием нескольких проблем. Одной из них, часто встречающихся у детей разного возраста, в том числе и у грудничков, может быть кишечная инфекция.

Кишечная инфекция

Кишечная инфекция, как замечает доктор Комаровский, является вторым по частоте проявления заболеванием после ОРВИ. Практически нет такого человека, который бы не перенес различные формы кишечных инфекций. Для них характерными симптомами являются как раз присутствие всех трёх симптомов: рвоты, поноса и повышенной температуры. Если обратить внимание на цвет жидкого стула ребёнка, то при кишечной инфекции он окрашивается в зелёный цвет.

Особенно это будет заметно у грудничка, находящегося на молочном кормлении и имеющего, как правило, хоть и жидкий, но светло-коричневый (жёлтый) цвет стула. У ребёнка постарше, который питается разнообразно, цвет стула во многом зависит от принимаемой пищи, дающей разный оттенок.

Может возникнуть вопрос – откуда у грудничка, находящегося на грудном вскармливании или прикорме молочными смесями, может появиться кишечная инфекция? Ответ один – несоблюдение правил гигиены кем-то из родителей или няней, которые сами не зная того, являются носителями инфекции.

Чем же опасно это сочетание – поноса и рвоты при кишечной инфекции? Доктор Комаровский указывает, прежде всего, на опасность обезвоживания. Именно обезвоживание приводит к большему количеству летальных исходов при кишечной инфекции. Особенно если причиной этой инфекции был ротавирус, от которого умирает наибольшее количество детей в мире, как отмечает доктор Комаровский. Поэтому в развитых странах проводится обязательная вакцинация от ротавируса. К счастью, несмотря на такую удручающую картину, избежать тяжёлых последствий достаточно просто.

Доктор Комаровский указывает, что нужно делать, чтобы избежать обезвоживания. В первую очередь необходимо ребёнку давать много пить. Так как одновременный приём большого количества жидкости может вызвать рвоту, давать питье необходимо мало, но часто. Например, делать приём питья по столовой или десертной ложке каждые пятнадцать минут. Также одновременный жидкий стул (понос) и рвота приводят к потере солей и микроэлементов.

Для их восполнения лучше давать не просто воду, а питательный раствор, специально предназначенный для этих целей. Такие растворы продаются в аптеках, но их легко приготовить самостоятельно. Для этого достаточно в литре кипяченой воды растворить две столовых ложки сахара и по одной чайной ложке поваренной соли и пищевой соды. Раствор лучше употреблять в тёплом виде для лучшего усвоения организмом ребёнка. Делать такие растворы необходимо до тех пор, пока не наступит выздоровление.

Кишечные инфекции приводят к воспалению желудка (гастрит) и тонкого кишечника (энтерит). Часто эти воспаления проявляются оба, и у ребёнка наблюдается гастроэнтерит. Источником заболевания могут быть различные инфекции, такие как кишечная палочка, возбудители дизентерии и сальмонеллеза. В последних случаях необходима немедленная госпитализация ребёнка, так как наблюдается температура 38 градусов и выше, и лечение проводится только в условиях стационара.

Что касается режима питания, когда у ребёнка наступает улучшение и он может принимать пищу, то необходима определенная диета. Следует избегать молочных и кисломолочных продуктов, мясных блюд и фруктов. Рекомендуются каши и овощи.

Пищевое отравление

При остром пищевом отравлении, так же как и при кишечной инфекции, характерными признаками является жидкий стул (понос), рвота и высокая температура до 38 градусов и выше. У грудничка острое пищевое отравление встречается редко, но тоже возможно, если малышу по ошибке дали некачественное питание.

В жидком стуле могут присутствовать остатки плохо переваренной пищи. Также может быть сильная слабость в теле и головная боль, которые вызываются токсинами в желудке.

Приступ аппендицита

Опытные педиатры отмечают, что в некоторых случаях при воспалении аппендикса могут наблюдаться понос, рвота или тошнота и температура около 37 градусов. К сожалению, груднички не застрахованы от аппендицита, который диагностировать у них довольно непросто. Если детки постарше могут пожаловаться на боль внизу живота, то в случае с грудничками это исключено и остаётся рассчитывать на опыт врача.

Видео «Температура при поносе — как помочь»

Первая помощь ребёнку

При наличии всех вышеперечисленных симптомов для избегания осложнений необходимо срочно вызвать врача. Пока врач не произвел осмотр, ожидая его можно предпринять некоторые действия для облегчения состояния малыша. Можно делать специальный раствор для питья, о котором говорилось выше, и давать его пить. Можно давать пить обычный чай или просто воду. Главное – не допустить обезвоживания. Его признаками являются сухость слизистой оболочки рта, плач без слёз, отсутствие мочеиспускания больше шести часов.

Если имеется уверенность в пищевом отравлении, необходим большой приём кипяченой воды или слабого раствора марганцовки, чтобы потом вызвать рвоту. Это может очистить желудок от токсинов и способно резко улучшить состояние. Процедуру можно повторить несколько раз до полного очищения желудка. Также хорошей помощью может быть приём активированного угля из расчета одна таблетка на десять килограмм веса или других сорбентов. В сочетании со рвотой они будут хорошо удалять токсины.

Также необходимо поместить больного в постели или в кресле таким образом, чтобы случайная рвота не попала в дыхательные пути.

Что нельзя делать

До осмотра врача не следует давать больному никаких лекарств: антибиотиков, обезболивающих или жаропонижающих средств. Это может нарушить симптомы и привести к неверному диагнозу, а также нанести вред состоянию малыша.

Также нельзя, и доктор Комаровский это подчеркивает, откладывать вызов скорой помощи, если малыш не может или отказывается пить. Такое состояние требует срочного врачебного вмешательства.

Видео «Рвота, понос и температура — как лечить»

В ролике вы узнаете, что делать, если у вашего чада одновременно возникла повышенная температура, сильная рвота или жидкий стул.

Источники: http://sekret-znakomstva.ru/semya-i-deti/56-ostrye-kishechnye-infekcii-u-detei.html, http://lechimdetok.ru/bolezni-zhkt/rvota-ponos-i-temperatura-u-rebenka-5772.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Делают узи детям видео

УЗИ детям до годика Вот далее...

Ребенок содрал кожу на ноге что делать

Содранная кожа. Что делать и как лечить Перед обработкой раны далее...

Надо отучать ребенка грудного вскармливания

Как отучить ребенка от грудного вскармливания? Принять решение отучить ребенка далее...

Популярные статьи

Интересно